장기요양 본인부담금 감경 누가 받을 수 있나요? 2026년 기준 쉽게 정리

장기요양 본인부담금 감경 누가 받을 수 있나요?

 

결론 먼저 요약

장기요양보험 서비스를 이용하면 일반적으로 재가급여는 비용의 15%, 시설급여는 20%를 본인이 부담합니다.

하지만 건강보험료 수준과 재산 등의 조건에 따라 본인부담금의 40% 또는 60%를 감경받을 수 있습니다.

60% 감경을 받으면 실제 부담률은 재가급여 6%, 시설급여 8%까지 낮아집니다. 「국민기초생활 보장법」에 따른 의료급여 수급자는 급여 본인부담금이 면제됩니다.

다만 식재료비·이미용비 같은 비급여 비용이나 월 한도액을 초과한 비용까지 모두 줄어드는 것은 아니므로 구분해서 확인해야 합니다.

목차

1. 장기요양 본인부담금은 얼마인가요?
2. 40%·60% 감경을 받으면 얼마나 줄어드나요?
3. 2026년 건강보험료 감경 기준
4. 감경 대상은 어떻게 결정되나요?
5. 자주 하는 오해
6. 내가 대상인지 확인하는 방법

부모님이 장기요양등급을 받고 방문요양이나 요양원을 이용하기 시작하면 생각보다 매달 지출되는 비용이 눈에 들어옵니다.

이때 많이 놓치는 것이 장기요양 본인부담금 감경 제도입니다. 같은 서비스를 이용하더라도 건강보험료와 재산 조건 등에 따라 실제 내는 금액이 달라질 수 있습니다.

1. 장기요양 본인부담금은 원래 얼마인가요?

장기요양보험은 전체 서비스 비용을 이용자가 모두 부담하는 방식이 아닙니다.

2026년 기준 일반 수급자는 급여비용 가운데 재가급여 15%, 시설급여 20%를 부담합니다.

구분	일반 부담	40% 감경	60% 감경
재가급여	15%	9%	6%
시설급여	20%	12%	8%

여기서 40% 감경이라는 말은 본인부담률이 40%가 된다는 뜻이 아닙니다.

원래 내야 할 본인부담금에서 40%를 깎아준다는 의미입니다. 그래서 재가급여 15%는 9%, 시설급여 20%는 12%가 됩니다.

일반·40% 감경·60% 감경 차이

2. 누가 60% 감경을 받을 수 있나요?

대표적으로 다음과 같은 경우 본인부담금의 60% 감경 대상이 될 수 있습니다.

• 일부 의료급여 수급권자
• 국민건강보험공단에서 건강보험 본인부담액 경감 인정을 받은 사람
• 천재지변 등으로 생계가 곤란한 것으로 인정된 사람
• 건강보험료 순위가 하위 25% 이하에 해당하는 사람

다만 건강보험료 기준으로 감경을 판단할 때 직장가입자는 보험료뿐 아니라 재산 기준도 함께 확인합니다.

3. 40% 감경 대상은 누구인가요?

건강보험료 순위가 25% 초과~50% 이하에 해당하면 본인부담금의 40% 감경 대상이 될 수 있습니다.

직장가입자는 이 경우에도 가구원 수에 따른 재산과표액 기준을 함께 충족해야 합니다.

4. 2026년 건강보험료 기준은 얼마인가요?

건강보험료 순위만 보면 내가 어느 구간에 속하는지 알기 어렵습니다.

2026년 2월부터 2027년 1월까지 적용되는 기준을 실제 월 보험료 금액으로 보면 다음과 같습니다.

지역가입자 기준

가구원 수	60% 감경	40% 감경
1명	20,160원 이하	해당 구간 없음
2명	20,160원 이하	20,160원 초과~83,670원 이하
3명	25,940원 이하	25,940원 초과~97,540원 이하
4명	35,160원 이하	35,160원 초과~110,980원 이하
5명	40,270원 이하	40,270원 초과~124,230원 이하
6명 이상	54,540원 이하	54,540원 초과~159,150원 이하

직장가입자 기준

인원	60% 감경	40% 감경	재산과표액
1명	76,080원 이하	~102,720원 이하	1억2,200만원 이하
2명	86,710원 이하	~128,550원 이하	2억700만원 이하
3명	102,280원 이하	~162,540원 이하	2억6,800만원 이하
4명	119,990원 이하	~195,100원 이하	3억2,900만원 이하
5명	146,070원 이하	~224,230원 이하	3억8,900만원 이하
6명 이상	168,850원 이하	~246,850원 이하	4억5,000만원 이하

※ 직장가입자의 40% 감경 구간은 각 행의 60% 감경 기준을 초과하면서 표의 상한액 이하인 경우입니다.

※ 건강보험료와 재산 기준은 매년 달라질 수 있으므로 실제 이용 시점에는 국민건강보험공단에서 다시 확인하는 것이 좋습니다.

장기요양 본인부담금 감경 대상 판단 흐름도

5. 실제로 얼마나 줄어드나요?

급여비용이 100만 원 발생했다고 가정해 보겠습니다.

구분	일반	40% 감경	60% 감경
재가급여 100만원	15만원	9만원	6만원
시설급여 100만원	20만원	12만원	8만원

시설급여의 경우 60% 감경 대상이라면 100만 원의 급여비용에 대한 본인부담금이 20만 원에서 8만 원으로 줄어드는 구조입니다.

다만 실제 요양원 비용에는 식재료비나 이미용비처럼 장기요양보험에서 급여로 인정하지 않는 비용이 추가될 수 있습니다.

감경되는 돈과 감경되지 않는 돈

6. 자주 하는 오해

오해 1. 건강보험료가 낮으면 바로 감경된다?

보험료만 보고 결정되는 것은 아닙니다. 가입자 유형과 가구원 수를 보고, 직장가입자의 경우 재산 기준까지 함께 확인합니다.

오해 2. 60% 감경이면 요양원비 전체가 60% 줄어든다?

감경 대상은 장기요양보험 급여 본인부담금입니다. 식재료비·이미용비 등 비급여 비용까지 같은 비율로 줄어드는 것은 아닙니다.

오해 3. 내가 직접 신청하지 않으면 혜택을 못 받는다?

공단이 건강보험료 등을 확인할 수 있는 경우에는 감경 대상 여부를 확인해 적용하고 대상자에게 통보합니다.

다만 공단이 대상 여부를 확인하기 어렵거나 감경 해지 후 보험료가 변동되는 등의 경우에는 별도 신청이 필요한 경우가 있습니다.

7. 내가 감경 대상인지 확인하는 방법

STEP 1. 장기요양인정서를 확인합니다.

먼저 부모님이 장기요양 수급자로 인정되어 있는지 확인합니다.

STEP 2. 건강보험 가입 형태를 확인합니다.

직장가입자인지 지역가입자인지 확인하고 건강보험료를 봅니다.

STEP 3. 가구원 수를 확인합니다.

동일 건강보험 자격에 포함된 가입자 수에 따라 기준 금액이 달라집니다.

STEP 4. 직장가입자는 재산 기준도 확인합니다.

보험료가 기준 이하여도 재산과표액 기준을 초과하면 감경 대상에서 제외될 수 있습니다.

STEP 5. 국민건강보험공단에서 최종 확인합니다.

보험료나 건강보험 자격이 최근 바뀌었다면 공단에 감경 적용 여부를 문의하는 것이 가장 정확합니다.

8. 돈집사의 결론

장기요양 서비스를 이용한다면 본인부담금 감경 여부를 한 번은 확인해 보는 것이 좋습니다.

일반 대상자는 재가급여 15%, 시설급여 20%를 부담하지만 감경 대상이 되면 재가 9% 또는 6%, 시설 12% 또는 8%로 낮아질 수 있습니다.

특히 부모님의 건강보험료가 낮은 편이라면 단순히 요양원이나 방문요양에서 안내받는 금액만 보지 말고 공단에 감경 대상 여부를 확인해 보세요.

다만 건강보험료, 가구원 수, 재산 및 건강보험 자격 변동에 따라 결과가 달라질 수 있습니다.

FAQ

Q. 장기요양 본인부담금 감경은 소득만 보나요?

A. 건강보험료를 주요 기준으로 보지만 가입자 유형과 가구원 수에 따라 기준이 달라집니다. 직장가입자의 경우 재산과표액 기준도 함께 확인합니다.

Q. 요양원에 들어가면 감경을 받을 수 있나요?

A. 시설에 입소했다는 이유만으로 감경되는 것은 아닙니다. 건강보험료와 재산 등 감경 요건에 해당하는지 확인해야 합니다.

Q. 방문요양도 본인부담금 감경이 되나요?

A. 가능합니다. 방문요양 등 재가급여의 일반 본인부담률은 15%이고, 40% 감경 대상은 9%, 60% 감경 대상은 6%가 적용됩니다.

Q. 감경을 받으면 식비도 줄어드나요?

A. 요양원의 식재료비 등 비급여 항목은 장기요양 급여 본인부담금과 별개입니다. 실제 청구서를 볼 때 급여와 비급여를 나눠 확인하는 것이 좋습니다.

Q. 작년에는 감경 대상이 아니었는데 올해 받을 수도 있나요?

A. 가능합니다. 보험료 기준은 매년 달라지고 건강보험 자격·보험료·가구 상황이 달라질 수도 있습니다. 본인 상황에 따라 다시 확인이 필요합니다.

한 줄 요약

장기요양 본인부담금은 건강보험료와 재산 등 조건에 따라 40% 또는 60% 감경될 수 있으니 부모님의 보험료가 낮은 편이라면 대상 여부를 확인해 보는 것이 좋습니다.

참고 출처

• 보건복지부, 노인장기요양보험 정책의 이해
• 국가법령정보센터, 노인장기요양보험법 제40조 본인부담금
• 국민건강보험공단 건강Law, 장기요양 본인부담금 감경에 관한 고시
• 수원시장기요양지원센터, 장기요양 본인부담금 감경기준 변경(2026년 2월~2027년 1월)

공식 신청·조회 링크

대상 여부 확인: 국민건강보험공단 노인장기요양보험 홈페이지 바로가기

전화 문의: 국민건강보험공단 1577-1000

대부분은 공단이 보험료 등을 확인해 감경 여부를 결정하지만, 공단에서 대상 여부를 확인하기 어려운 경우에는 감경신청서 제출이 필요한 경우가 있습니다.

건강보험료나 자격이 최근 변경됐다면 현재 감경률과 적용 시점을 공단에서 확인하시기 바랍니다.

자료 확인일: 2026년 9월 20일

※ 건강보험료 및 재산 기준은 변경될 수 있으며 개인별 건강보험 자격에 따라 적용 결과가 달라질 수 있습니다.